Complications après peeling. Conséquences positives des procédures chimiques en fonction de la profondeur de leur impact

Une procédure de peeling correctement effectuée rendra la peau de votre visage beaucoup plus jeune et plus attrayante. Cependant, tout le monde n’est pas prêt à se soumettre à la procédure en raison d’éventuelles conséquences négatives. L'une des complications possibles est le gonflement après le peeling. Pour se débarrasser des peurs inutiles, il convient d'étudier attentivement la réaction possible.

Causes de gonflement après la procédure

L'exposition à des agents chimiques après le peeling peut provoquer un gonflement et un gonflement du visage. Cela est dû au fait que le niveau de perméabilité des vaisseaux sanguins dans la zone traitée augmente considérablement. Le liquide sécrété se concentre dans certaines zones, entraînant une réaction cutanée similaire. De telles complications sont typiques du visage et du cou.

Une réaction négative au peeling sous forme de gonflement apparaît plusieurs jours après l'intervention. Cet effet est souvent observé lors du peeling rétinoïque des couches moyennes de l'épiderme et de l'exposition à l'exfoliation de l'acide trichloroacétique. L’enflure et la desquamation sont normales et ne devraient pas inquiéter le patient.

Vous pouvez prévenir l'apparition de gonflements lors d'un nettoyage en profondeur en choisissant la bonne concentration d'agents acides. Un cosmétologue qualifié peut se charger de cette tâche.

Les complications réelles qui nécessitent un traitement spécial comprennent :

Rougeur prolongée de la peau (érythème) ;
L'apparition de brûlures, de croûtes et de cicatrices ;
Exacerbation de l'acné et de l'herpès ;
Présence d'une réaction allergique ;
Pigmentation;
Ligne de démarcation.

Si de tels symptômes apparaissent après une dermabrasion au laser ou un nettoyage à sec, il est conseillé de demander l'aide d'une clinique de cosmétologie.

Soins et rééducation, comment supprimer

Au cours de la procédure, la couche supérieure de l'épiderme est retirée. Cela augmente considérablement la sensibilité de la peau et nécessite donc des soins attentifs pendant la période de rééducation. Les soins de la peau doivent être effectués conformément aux prescriptions médicales. Les mesures spécifiques dépendent du traitement effectué :

Le pelage superficiel affecte la couche cornée. Elle peut provoquer un léger gonflement, qui peut être éliminé avec des soins traditionnels : l'utilisation de crème solaire et de crème régénérante.

Après un peeling rétinoïque, pendant la rééducation, vous aurez besoin de crèmes solaires offrant un haut niveau de protection et un large spectre d'exposition. Les crèmes se distinguent par des filtres physiques et chimiques, une protection contre les UVA et les UVB. Ils ne permettent pas aux rayons nocifs de pénétrer dans l'épithélium, empêchant ainsi la synthèse de mélanine et l'apparition de taches de vieillesse.

Une desquamation profonde affecte la membrane basale. Conduisant à sa destruction et à ses dommages. Si dans ce cas un gonflement apparaît et que le visage est gonflé, des médicaments antiviraux, anti-inflammatoires et antibiotiques peuvent être prescrits pour accélérer le métabolisme et le processus de régénération.

Les soins post-nettoyage comprennent non seulement l'utilisation de produits cosmétiques spéciaux, mais également un certain nombre de restrictions qui doivent être strictement respectées. Interdit:

Prenez le soleil au soleil et dans le solarium ;
Utilisez des bains de vapeur et des gommages pour le visage ;
Visitez le sauna et le bain de vapeur ;
Retirez tout film ou croûte qui apparaît.

Lorsque vous décidez d'opter pour un nettoyage chimique du visage, vous devez vous préparer à d'éventuelles conséquences désagréables et aux restrictions ultérieures. La période de rééducation dure en fonction des caractéristiques de la peau et est déterminée par un cosmétologue. A ce moment-là, vous devrez suivre les instructions médicales et le résultat sera alors positif.

Des complications après le peeling peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Les effets secondaires apparaissent après la chirurgie sous forme de symptômes. Du coup, une visite chez une esthéticienne devient une véritable tragédie. Les complications peuvent être prédites, puis, en suivant toutes les instructions du cosmétologue, toutes les maladies disparaîtront. Mais il y a des cas où même un médecin est incapable de réparer quelque chose. Par conséquent, un traitement supplémentaire pour la peau est prescrit.

Qu'est-ce qui peut mal se passer avec le peeling ?

Différents types de nettoyage ont des effets différents sur la peau. Par exemple, les complications après un peeling au TCA sont généralement une réponse à des composants chimiques irritants. Le peeling au laser a ses propres particularités. Autrement dit, certains symptômes sont caractéristiques de ce type d’opération.

Des ulcères peuvent apparaître sur la peau, remplis de sang ou de contenu séreux. S’ils sont percés, des cicatrices se formeront sur place et la peau changera de couleur. L'apparition de microhématomes, de lésions vasculaires. Le sang, dans ce cas, remonte à la surface. Extérieurement, cela ressemble à des gouttelettes sanglantes, comme après une légère pluie.

Un autre type de complication est l’effet « gaze ». Cela peut être dû à un effet secondaire dû à une mauvaise identification des couches de la peau, à une erreur de calcul ou à une tendance du corps à laisser des cicatrices.

Si le patient suit toutes les instructions, le problème réside alors dans une erreur médicale. Par exemple, des réglages laser incorrects peuvent provoquer la persistance des rougeurs jusqu’à un an. Et si les médicaments utilisés en clinique sont périmés, de l'acné peut se former dans tout le corps.

Qui est responsable des complications après le peeling ?

Toute opération est une affaire très responsable. Il est tout simplement inacceptable qu'un amateur entreprenne un tel travail. Mais les erreurs ne peuvent pas survenir uniquement de la part du médecin. Souvent, les patients ne suivent pas les instructions qu’ils doivent lire. Par exemple, avec certaines complications, il est interdit de boire de l'alcool. Mais certains patients pensent qu'avec un verre de cognac ou une canette de bière, rien ne se passera. Puis le matin, après une portion, les problèmes commencent. Et l’argent dépensé pour l’opération va tout simplement à l’eau.

Alors que certains types de procédures peuvent être effectués par un novice, d’autres types de chirurgie ne doivent être effectués que par un cosmétologue expérimenté. Par exemple, calculez la concentration d'acide inoffensive pour la peau.

Effets secondaires prévus

Le processus de peeling se produit en exposant la peau à un laser. En conséquence, le corps subit un stress très intense. Les vieilles cellules sont éliminées et la peau se renouvelle grâce à des processus naturels. Car les cellules mortes s’accumulent dans les pores et empêchent la peau de respirer normalement. Ainsi, en éliminant les couches à problèmes, la peau est à nouveau saturée de nutriments et d'oxygène.

La peau peut subir des conséquences après un peeling du visage et la zone de traitement au laser commencera à se décoller. Il s'agit d'un processus naturel. Mais pour chaque effet secondaire prévu, il existe une méthode de traitement distincte. Pas de panique, mieux vaut suivre les prescriptions de votre médecin.

Érythème

Rougeur de la zone de peau traitée au laser. Et plus l’impact du faisceau est fort, plus les symptômes apparaîtront clairement. Il faut également tenir compte de la sensibilité de la peau du patient. Les personnes avec ce diagnostic sont sensibles à cette complication.

Si la clinique utilise une technique superficielle impliquant des acides de fruits, la rougeur dure plusieurs heures. Mais après un nettoyage en profondeur par Jessner, ces symptômes ne disparaissent pas avant deux à trois jours.

L'érythème après utilisation d'exfoliations acides moyennes peut durer de 3 à 5 jours. Mais il existe des méthodes après lesquelles des rougeurs de la peau peuvent être observées d'une semaine à un mois. Par exemple, un nettoyage en profondeur ou une dermabrasion.

Œdème

Ils apparaissent en raison des caractéristiques structurelles des vaisseaux sanguins. S'ils ont une perméabilité accrue, après le traitement au laser, du liquide commence à s'échapper et à s'accumuler des vaisseaux, ce qui forme un œdème. Le plus souvent, les symptômes sont observés sur le visage, où se trouvent des zones sensibles.

Cependant, le gonflement lui-même n’apparaît pas immédiatement. Le patient commence à remarquer des complications le lendemain. Parfois, les symptômes apparaissent après 3 jours.

Pour éviter cet effet, l'esthéticienne doit calculer la concentration inoffensive du produit acide. Mais pour cela, il faut avoir beaucoup d'expérience.

Peeling

C’est un effet secondaire nécessaire. Après avoir traité une zone de peau avec un laser, les cellules commencent à se diviser et à se renouveler. Par conséquent, plus le peeling est intense, mieux c’est pour la peau. En conséquence, les couches supérieures de l’épiderme commencent à se décoller et provoquent de fortes démangeaisons. Mais en même temps, il est interdit d'y toucher ou d'arracher les zones affaissées.

Assombrissement de la peau

Au fur et à mesure du peeling chimique, la peau commence à s'assombrir à certains endroits. Mais c’est un processus naturel et il n’y a aucune raison de s’inquiéter. Ce sont des formations de vieilles cellules qui disparaîtront après exfoliation.

Hypersensibilité cutanée

Les effets du pelage peuvent provoquer une douleur intense au toucher. La peau devient très sensible et le patient le ressent même en se lavant à l'eau tiède ou en se maquillant.

Cette complication se manifeste individuellement. Parfois, cela dure une semaine et parfois les symptômes durent jusqu'à un an. Cela se produit parce que les tissus mous perdent leur protection après l’exfoliation. La sensibilité augmente et la barrière UV diminue.

Effets secondaires imprévisibles

Des complications peuvent survenir lorsque personne ne s’y attend. C'est-à-dire qu'après l'opération, le patient commence à remarquer des changements inhabituels pour le corps. Généralement, ces effets secondaires négatifs ont un impact très négatif sur le patient et peuvent entraîner divers problèmes de santé. Par conséquent, si de tels symptômes apparaissent après une intervention chirurgicale, vous devez immédiatement consulter votre médecin.

Allergie

Ce symptôme peut survenir si un test d'allergie n'a pas été réalisé avant l'intervention chirurgicale. En conséquence, tout le visage et le corps sont couverts de taches malignes qui démangent constamment. Dans les cas graves, un gonflement et des difficultés respiratoires s’ajoutent aux taches.

Si la réaction allergique est légère, des antihistaminiques sont prescrits au patient. Mais dans d'autres cas, le patient est hospitalisé.

Un test d'allergie est réalisé : Avant l'intervention chirurgicale, un laser est appliqué sur une zone ouverte de la peau (par exemple le bras), puis la réaction est surveillée.

Herpès

Cela peut se produire si une infection virale pénètre dans la plaie. En conséquence, le visage se couvre d'éruptions cutanées purulentes. Généralement, le système immunitaire est affaibli après une exfoliation. Par conséquent, après un nettoyage moyen et profond, les médecins recommandent de suivre une cure de médicaments antiviraux.

Érythème persistant

Si le patient a une tendance à la rosacée. C'est-à-dire une violation de la circulation sanguine, à la suite de laquelle des rougeurs sous forme d'étoiles commenceront à apparaître sur la peau. Ensuite, les symptômes de l'érythème s'intensifient et la rougeur ne disparaît pas très longtemps. Cela se produit généralement après une exposition profonde au laser.

La complication peut ne pas disparaître avant un an. Pendant cette période, les médecins interdisent catégoriquement la visite des saunas, bains de vapeur et solariums. Cette année, nous devrons changer le menu. Tous les aliments épicés et l'alcool sont interdits. L'activité physique est également contre-indiquée. En particulier, visiter des gymnases, des centres de fitness et d’autres types de loisirs sportifs.

Nuance de marbre

Ce problème se produit si les patients avaient initialement une peau foncée. Mais après un peeling profond ou une dermabrasion, les mélanocytes commencent à mourir dans le corps. Cela provoque une peau terne.

Pour résoudre le problème, vous devrez faire de gros efforts. Pour ce faire, vous devez suivre plusieurs fois un cours de nettoyage de surface.

Cicatrices

Si l'esthéticienne ne règle pas correctement le laser ou ne calcule pas l'effet des produits chimiques, des cicatrices peuvent rester à la surface. Ce défaut ne peut pas toujours être corrigé, par exemple les complications après un peeling de Jessner. Une brûlure peut se former sur la peau. Mais le resurfaçage au laser peut corriger en partie ce problème. La cryothérapie ou des méthodes invasives peuvent être utilisées.

L’émergence d’une ligne de démarcation

Cette ligne sépare la partie du visage où l’exfoliation a été réalisée et celle où l’opération n’a pas été réalisée. Le contraste des lignes dépendra de la profondeur de pénétration du laser. Cette complication survient le plus souvent chez les personnes à la peau foncée. Pour corriger le défaut, vous devez suivre une cure de peeling Jessner.

Acné

Il y a plusieurs raisons au problème :

Premièrement, un effet secondaire peut survenir si l’infection survient sur une zone saine de la peau ;
Deuxièmement, le patient peut avoir de larges glandes sébacées qui obstruent constamment les pores ;
Troisièmement, l'utilisation des fonds expirés pendant l'opération.

Pour que l'acné disparaisse, le patient se voit prescrire un traitement médicamenteux (des antibiotiques pour éliminer l'infection et un complexe vitaminique pour renforcer le système immunitaire).

Comment prévenir les complications

Des effets secondaires peuvent survenir à la fois par la faute de l'esthéticienne et par la faute du patient. Vous devez respecter les recommandations suivantes :

Période de rééducation

Cette période dépend de la profondeur du pelage. Toutes les instructions doivent être suivies strictement comme prescrit par l'esthéticienne. Le peeling superficiel ne cause pas de dommages particuliers à la peau. Vous pouvez utiliser la méthode classique de soins de la peau, mais en même temps utiliser des produits cosmétiques hypoallergéniques et des crèmes solaires classiques.

Desquamation moyenne. Si après l'opération le patient ne présente pas certains défauts (notamment la membrane basale), alors l'utilisation de crèmes solaires avec une protection maximale est autorisée (voir point 9).

Peeling profond (endommagement de la membrane basale lors d'un peeling moyen). Pour ce faire, un cours de rééducation est prescrit à l'aide de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. Habituellement, après le cours, le patient suit un traitement vitaminique pour restaurer l'immunité.

Les problèmes après une chirurgie cutanée sont fréquents. Cela peut être dû à l'incompétence du médecin ou à la négligence du patient. Mais tout défaut doit être corrigé. Certes, tous les effets secondaires ne peuvent pas être éliminés. Par conséquent, vous devez préparer soigneusement l'opération et savoir quelles conséquences peuvent survenir après le peeling.

À propos de l'auteur : Larisa Vladimirovna Lukina

Dermatovénérologie (Stage dans la spécialité dermatovénérologie (2003-2004), Certificat du Département de dermatovénérologie de l'Université médicale d'État de Saint-Pétersbourg du nom de l'académicien I.P. Pavlov en date du 29 juin 2004) ; Confirmation du certificat à l'Institution fédérale d'État « SSC Rosmedtekhnologii » (144 heures, 2009) Confirmation du certificat à l'Université médicale d'État de Rost du ministère de la Santé de Russie (144 heures, 2014) ; Compétences professionnelles : prise en charge des patients dermatovénérologiques conformément aux procédures de prestation de soins médicaux, aux normes de soins médicaux et aux protocoles cliniques approuvés. Apprenez-en davantage sur moi dans la section Médecins-Auteurs.

Les peelings et le resurfaçage sont populaires. Cependant, beaucoup sont rebutés par ces procédures en raison des histoires sur leurs conséquences désagréables. Que faut-il croire et comment récupérer plus vite après un peeling ?

Olga Vladimirovna Zabnenkova, candidate en sciences médicales, chef du département de cosmétologie médicale de l'Institut central de recherche dermatovénérologique de Moscou, conseille.

- Dans quelle mesure les histoires sur les conséquences effrayantes des peelings sont-elles vraies ?

Dans chaque conte de fées, bien sûr, il y a une part de vérité. Tout peeling chimique, dermabrasion microcristalline, resurfaçage cutané au laser endommage toujours la peau. Naturellement, après de telles procédures, une réaction inflammatoire protectrice se développe. Des rougeurs, des gonflements apparaissent et la peau se décolle. Toutes ces réactions sont tout à fait attendues et disparaissent d’elles-mêmes après un certain temps.

Mais si le patient n'était pas correctement préparé au peeling ou au resurfaçage, ou si ces procédures ne lui étaient pas initialement indiquées, des conséquences « inattendues » peuvent survenir.

- À quoi exactement les patients devront-ils faire face après un peeling ou un resurfaçage ?

Durant les premiers jours après l’intervention, la peau reste déshydratée. De plus, des rougeurs se produiront certainement. Son intensité et sa durée dépendent de la profondeur et du type d'exposition. Par exemple, après un peeling aux acides de fruits, seule une légère rougeur apparaît, qui disparaît au bout de quelques heures.

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Bonsoir ! Nous avons fait le peeling il y a 4 jours, la peau se décolle, aujourd'hui je n'ai pas pu résister et je l'ai retiré de mon visage, la peau est devenue très rouge après application du D-Panthénol, la cicatrice restera-t-elle à cet endroit ? ( ((Je suis tellement inquiète.. Ils m'ont dit de ne pas toucher mon visage du tout. .(((

09/01/2016 22:43:12, Tamila 95

Je n'ai jamais rien fait de pareil. C’est très effrayant, mais je comprends ce qui est nécessaire. Après l'avoir lu, il est devenu un peu plus clair quoi et comment. Mais ça fait quand même peur :(

01.10.2012 12:21:19,

J'ai trouvé ce que je cherchais.
Je veux faire un peeling, je me demandais comment tout allait se passer, que faire, comment se remettre rapidement en action. Au moins j'ai compris quelque chose. Utile pour moi, mais pas assez d'informations.

05.11.2008 17:45:49, Irina

Total 3 messages .

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Le 3ème mois d'utilisation touche à sa fin, mais il n'y a aucun résultat. Est-il possible? J'ai tout fait selon les recommandations de Marina Haifa, d'abord 5% puis 10%, utilisé avec du tonique. C’est clair que je ne m’attendais pas à un rajeunissement :) mais il semble que la peau ait besoin d’être renouvelée. Ou est-ce trop tôt ? Votre peau devrait-elle s’exfolier ? Je n'ai pas remarqué ce processus. Ou ma peau s'est avérée plus épaisse et 10 % ne me suffisent pas ?

Il semble que ce serait bien de faire un peeling en hiver :) Je n'ai jamais fait rien d'important autre que des soins à domicile, et même de manière irrégulière. Je veux commencer) veuillez indiquer quel peeling est efficace pour les personnes âgées de 40 ans et plus et où le faire ? et puis à quoi s'attendre ?

Gourous et simplement expérimentés ! Veuillez recommander un peeling du visage qui peut être fait à la maison. Données initiales : 41 ans, jamais fait de soin du visage : (Peau sèche/déshydratée. Des options non économiques sont possibles - l'essentiel est la qualité et la sécurité pour la santé. Je vous en serai très, très reconnaissant !

Bonjours mes chéris! S'il vous plaît, dites-moi comment vous aidez votre peau de votre visage après le peeling, lorsque la peau se renouvelle (comme si elle commence à se décoller après un coup de soleil) afin que ce processus puisse être complété le plus rapidement possible, sinon ce n'est pas très agréable d'apparaître dans public avec des haillons partout sur le visage.

Je l'ai fait pour la première fois... Et voici le résultat : le 4ème - 5ème jour j'ai des poches sous les yeux ((j'ai envie de pleurer, mais j'ai peur que les poches grossissent encore)) un cercle vicieux , je ne peux pas pleurer - je ne veux pas rire. Qui est tombé dessus ? Est-ce normal, est-ce que ça passera ? J'ai commencé à ressembler à un alcoolique, les gens pensent que j'ai probablement fêté le nouvel an de manière extravagante ((je n'ai jamais souffert de sacs

Les filles, dites-moi, s'il vous plaît. J'ai fait un peeling glycolique (si je le reproduit correctement) 50%, c'est déjà la 4ème procédure. Avant cela, il y avait une procédure - 20%, puis deux - 40%, et à chaque fois le visage devenait très squameux. La dernière fois, j'étais tout simplement couvert de plaies sèches et la peau se décollait en morceaux. Ensuite, tout s'est envolé et j'ai été très satisfait du résultat, car... la peau est un peu problématique. Et maintenant, il n’y a plus de desquamation, juste un peu ici et là.

Les filles, j'ai décidé de faire un peeling léger et méso, j'ai entendu quelque part que ce serait bien de le faire en même temps. Est-ce vraiment vrai, est-ce que quelqu'un le sait ? L'esthéticienne a déclaré que 6 procédures des deux sont nécessaires, une fois par semaine. Je voudrais demander à ceux qui les ont effectués : ces procédures sont-elles douloureuses ? et combien de temps pouvez-vous apparaître en public - dans une heure ou dans une journée ? et à quelle fréquence ces procédures doivent-elles être répétées ?

Que devrions-nous faire, nous, les gens à la peau blanche ? Quand appliquer le peeling sur son visage ? Par exemple, il existe un cours de peeling conçu pour un mois ou deux. Crèmes exfoliantes à usage quotidien. Cela signifie que le soleil est interdit et que l'autobronzant est impossible : l'acide contenu dans les crèmes le fera décoller. Alors se promener avec une muselière blanche ? C'est triste! C'est maussade en été, en automne et au printemps... D'ailleurs, en novembre, au réveillon et en avril, je pars dans des climats plus chauds pour bronzer. En conséquence, les peelings ne doivent pas être utilisés avant ces dates... Alors que faire ?

Problèmes : Taches noires sur le nez, les joues ; petits boutons sur le front, points blancs sur le menton (comédons), rides très fines sous les yeux, teint irrégulier. J'ai 26 ans. Quels cosmétiques de luxe pouvez-vous essayer ? Besoin de conseils sur tonique, crème, gale, masques. Dois-je commencer à utiliser un soin antirides sous les yeux ?

Question : que produit-on pour éliminer ces taches « cadavériques » ?.. de quoi se régénérer rapidement. Et que recommanderiez-vous d’autre – je ne sais pas, des masques, des produits de polissage, des lotions, etc. ? Ce n’est pas très visible sur le visage, mais cela crée un effet d’ombre supplémentaire sous la pommette. Si vous regardez bien, vous verrez...

Les filles, j'ai entendu dire par des amis qu'ils faisaient ce genre de peeling, lorsque la couche supérieure de la peau est enlevée, divers défauts sont éliminés, même les petites rides. Cela se fait soit à la maison, soit dans un salon de beauté, puis vous restez à la maison pendant deux semaines et revenez à la normale. Quelqu'un a-t-il rencontré cela ? Combien ça coûte?

Les filles, partagez votre expérience ! Quelqu'un a-t-il fait un peeling chimique sur le visage ? Si oui, veuillez répondre à mes questions : 1. Quels acides ont été utilisés (de fruit ou autre) ? 2. Quel type de peeling avez-vous réalisé en terme de profondeur d'effet (superficiel, moyen ou profond) ? 3. Y a-t-il eu une période préparatoire avant le peeling et en quoi consistait-elle ? 3. Quel est le résultat ?

Parlez-nous, s'il vous plaît, du resurfaçage, quand est-il préférable de le faire, au printemps-automne, sur l'ensemble du visage ou des zones, avant 30 ans ou après, ce qui est mieux, chimique ou autre. J'ai 28 ans, ma peau est terrible, principalement à cause du soleil (avant mes 25 ans, je ne sortais pas de la plage en été), et maintenant il est temps de désespérer... Si le sujet a été abordé, quand, tu t'en souviens ?

Le terme « maladie » a de nombreux synonymes, notamment maladie, maladie, trouble, pathologie et autres. Ils décrivent tous tout changement externe ou interne qui interfère avec le fonctionnement normal du corps humain. Il existe de nombreux facteurs obligatoires pour qu’une personne reste en bonne santé. Ceux-ci incluent un air et une eau purs, une alimentation adéquate, une hygiène personnelle, une activité physique adéquate, etc.

La pertinence de l’herpès simplex (HS) ne fait aucun doute parmi la plupart des cosmétologues. Et pourtant, il arrive souvent que l’on soit confronté à l’ignorance des mesures de prévention et de traitement de cette infection très courante. Lorsque les cosmétologues suivent des formations en peelings, dermatopigmentation, contouring, mésothérapie, etc. les enseignants parlent toujours de la possibilité d'une exacerbation du PG lors des interventions, des doses thérapeutiques et prophylactiques de nucléosides synthétiques sont indiquées. Mais… combien de cosmétologues utilisent ces recommandations dans leurs activités de routine ? Combien de personnes s'embarrassent avant de procéder à des peelings superficiels ou à une mésothérapie pour recueillir l'anamnèse des rechutes de PG ? Très peu. Au mieux, le patient indiquera indépendamment la présence de rechutes et demandera si cela est important. Au pire, l’herpès simplex se manifestera pleinement et régressera sans être reconnu. Le problème ne réside pas seulement dans la prévention de la survenue du PG, mais également dans son diagnostic et son traitement en cas de rechute. Cet article est consacré à ces trois questions.

La pertinence de l'herpès simplex en cosmétologie.

La pertinence du problème de l'herpès simplex (HS) en cosmétologie tient au fait que de nombreuses procédures reposent sur une perturbation de la barrière épidermique (effets mécaniques ou chimiques). Toute atteinte cutanée, y compris celle réalisée à des fins thérapeutiques, est potentiellement une « porte d'entrée » pour toute infection et un facteur déclenchant de l'exacerbation d'une infection chronique : herpès simplex, pyodermite faciale, candidose, etc. Dans le même temps, l’herpès simplex est l’une des infections les plus courantes localisées au niveau du visage. Pourquoi devriez-vous éviter le PG ? Pourquoi parlent-ils toujours du risque de rechute à l’entraînement ? Les exacerbations de PG sont-elles dangereuses en raison de procédures esthétiques ? Peut-être que si le problème est déjà survenu, vous devriez utiliser un antiseptique local ou une forme locale de nucléosides acycliques, et le problème sera résolu ? Mais ce n'est pas si simple. Premièrement, si la barrière épidermique est perturbée, le PG peut se propager à l'ensemble du visage, à l'instar de l'eczéma herpétique de Kaposi. Les dermatologues observent des phénomènes similaires dans le contexte de la rosacée, de la dermatite atopique et d'autres maladies cutanées. Deuxièmement, l'herpès simplex, comme toute infection, perturbe le processus de guérison, qui s'accompagne de la formation de cicatrices et d'une hyperpigmentation post-inflammatoire. Il est impossible d'arrêter rapidement une exacerbation en prenant des nucléosides ou des remèdes locaux (si le traitement est débuté plus de 12 heures après le début d'une rechute), on ne peut que raccourcir sa durée et atténuer la gravité des symptômes, réduire le nombre de vésicules , et prévenir d’éventuelles complications. Troisièmement, et cela est moins connu d'un large éventail de cosmétologues, le PG de type 1 localisé sur le visage peut être le facteur initiateur de diverses maladies systémiques. Par exemple, érythème polymorphe exsudatif (5)

Critères de prescription de médicaments.

L’une des questions les plus importantes est la suivante : comment prédire si une rechute se produira ? Quels sont les critères précis de prescription de certains médicaments ?

La décision dépend de 2 facteurs, qui sont évalués dans chaque cas individuellement :

1) la présence de rechutes de PG dans l’histoire du patient

2) le degré de lésion cutanée causée par la procédure

Si le patient n'a jamais eu d'herpès, mais que la procédure crée une surface de plaie étendue, l'utilisation prophylactique de médicaments antiviraux est nécessairement prescrite. C'est le cas par exemple du peeling chimique profond ou du peeling facial au laser (laser CO2, etc.). Même avec tous les facteurs indiquant l'opportunité de prévenir ou de traiter l'exacerbation du PG, de nombreux cosmétologues hésitent à prescrire des nucléosides systémiques. Les raisons en sont une sous-estimation des complications possibles pouvant provoquer une exacerbation du PG, ainsi que des considérations sur la nocivité du « supplément » pour le corps du patient et l’inopportunité économique. Il convient de noter que la dernière génération de nucléosides acycliques interagit sélectivement avec la cellule affectée par le virus, car ils ont une affinité maximale pour les protéines virales (2,4). Si l'intervention est superficielle, mais que les rechutes de PG sont fréquentes, un traitement doit également être prescrit. Qu’est-ce qui est considéré comme une rechute fréquente ? Si un patient présente des symptômes d'herpès simplex plus de 3 à 4 fois par an, il est préférable de lui prescrire un traitement prophylactique avec des nucléosides acycliques (4). Nous aborderons ci-dessous les caractéristiques de la prévention du PG lors des interventions cosmétiques de base : peelings, mésothérapie, etc. De manière générale, on peut noter qu'il existe trois manières de prévenir l'exacerbation du PG :

1) Prise de nucléosides synthétiques : valacyclovir, famciclovir, acyclovir

2) Utilisation de formes galéniques pour application locale : Pommade Acyclovir, Gel Viru Merz Serol

3) Respect des règles d'asepsie et d'antisepsie pendant l'intervention et les soins à domicile ultérieurs.

Doses d'utilisation de nucléosides synthétiques pour la prévention de l'exacerbation du PG :

Acyclovir 400 mg deux fois par jour Valacyclovir – 500 mg une fois par jour Famciclovir – 250 mg deux fois par jour

Bien entendu, pour les interventions superficielles et/ou les rechutes rares, il n'est pas nécessaire de prescrire des nucléosides systémiques ; dans ce cas, les agents antiviraux locaux constituent le choix optimal. Les produits à usage topique se présentent principalement sous les formes suivantes.

1) Pommades à base de nucléosides synthétiques (acyclovir et famciclovir) sous différents noms commerciaux, affectant la protéine de réplication virale thymidine kinase

2) Médicaments qui renforcent la réponse immunitaire locale, en particulier, au HSV, principalement des inducteurs d'interféron ou des stimulateurs de phagocytose. Les agents à base d'interféron alpha sont le plus souvent utilisés.

3) Agents aux propriétés antivirales qui n'appartiennent pas au groupe des nucléosides synthétiques. Ce groupe comprend le tromantadi n, une substance qui supprime les processus d'intégration du virus avec les cellules de la peau, ce qui est particulièrement important pour la prévention des exacerbations. Sur notre marché, le médicament contenant de la tromantadine est représenté sous la forme commerciale Viru Merz Serol. La base du produit en prévention est également importante, il est préférable d'utiliser un gel transparent qui ne crée pas de film blanc gras. De ce point de vue, par exemple, le gel de tromantadine (Viru Merz Serol) est pratique.

Diagnostic de PG.

L'un des problèmes associés au PG est son diagnostic. Des difficultés surviennent lorsque l'HTP apparaît sous une forme effacée, comme une « brûlure », ou lorsque l'herpès primaire se développe. L'aspect typique de vésicules herpétiques groupées et d'érosions sur fond œdémateux-hyperémique ne pose le plus souvent pas de difficultés diagnostiques. Cependant, avec des procédures qui violent la barrière épidermique, le PG peut se produire sous la forme d'une plaie ou d'une « brûlure » ; il y a un gonflement et une rougeur, un léger inconfort ou une légère sensation de brûlure, il y a des vésicules uniques ou pas de vésicules du tout, mais le processus est persistant et peut s'étendre à l'ensemble du visage (Fig. 1). Il est difficile de diagnostiquer immédiatement cette forme de PG. Faire une analyse par réaction en chaîne par polymérase (PCR) de la lésion est problématique, car le dermatocosmétologue n'a généralement pas de liens établis avec les laboratoires de PCR, et en plus, cela prend du temps. Il n’est pas pratique de détecter des anticorps spécifiques dans le sang, car ils sont présents chez la plupart des gens et ne sont pas corrélés à la « culpabilité » du virus dans la cause du problème de peau.

Comment comprendre qu'il s'agit de l'herpès ? Elle conserve les symptômes suivants : une sensation de brûlure plus ou moins sévère et un léger gonflement révélé à la palpation. Et dans la plupart des cas, au moins des vésicules uniques peuvent être détectées lorsqu’elles sont examinées à la loupe. L'herpès primaire peut également être problématique. Il s’agit d’une lésion plus étendue qui peut toucher de vastes zones des gencives, des muqueuses des lèvres, du nez ou d’autres zones du visage. L'herpès primaire survient au premier contact du virus de l'herpès simplex avec l'organisme et peut s'accompagner de douleurs et de symptômes d'intoxication générale. Souvent, les patients atteints d'herpès primaire quittent les dermatologues avec des diagnostics de dermatite allergique, de stomatite, etc., et avec un traitement correspondant à ces diagnostics. En général, le foyer de l'herpès primaire est similaire au « froid sur les lèvres » habituel, mais plus étendu, avec un grand nombre de vésicules et d'érosions, avec une base enflée et hyperémique et, souvent, des sensations subjectives prononcées. Le traitement de l'herpès primaire nécessite des doses plus élevées de nucléosides acycliques.

Arrêter une rechute.

Que faire si des mesures préventives n'étaient pas prises ou s'il n'y avait aucune condition préalable à leur mise en œuvre, mais que le PG se développait toujours ? Dans ce cas, utilisez :

1) Prendre des nucléosides synthétiques systémiques pendant 5 à 7 jours.

2) Si l'altération de la barrière épidermique persiste, par exemple si une rechute survient 3-4 jours après le mi-peeling, l'ensemble du visage est traité avec un antiseptique sans irritation locale, de préférence une solution aqueuse plutôt qu'alcoolique (par exemple , une solution aqueuse de chlorhexidine)

3) S'il existe une lésion importante, par exemple sur les lèvres après le remodelage, l'apport de nucléosides est complété par un agent antiviral local pour combiner action systémique et locale.

4) En cas d'apparition de « signes avant-coureurs » de PG (sensation de brûlure au niveau de la peau typique de la localisation de PG) ou des premières vésicules, il faut débuter une prise régulière de nucléosides dans les premières 24 heures d'exacerbation. , et de préférence dans les 12 premières heures, cela améliore le pronostic du traitement. Plus on démarre tôt, meilleur est le résultat. La durée d'une telle thérapie est d'au moins 5 jours. Il est préférable de prescrire des nucléosides systémiques de dernière génération, qui ont une forte affinité pour la thymidine kinase virale (protéine de reproduction du virus), ont un schéma posologique pratique et sont bien tolérés, par exemple le valacyclovir ou le famciclovir. Dosages de nucléosides acycliques dans le traitement des rechutes de PG :

Acyclovir 200 mg – 5 fois par jour
Valacyclovir 500 mg – 2 fois par jour
Famciclovir 250 mg – 2 fois par jour

Les produits topiques sont principalement représentés par des pommades à base d'acyclovir portant des noms commerciaux variés ; médicaments qui renforcent l'immunité locale; agents brevetés aux propriétés antivirales et/ou cicatrisantes. Les gels d'interféron alpha, les pommades à l'acyclovir et le Viru Merz Serol sont les plus couramment utilisés. Ces médicaments ont les mécanismes d'action suivants. L'acyclovir interagit avec les protéines de reproduction virale, l'interféron alpha est l'un des composants naturels de la résistance aux antiviraux, c'est-à-dire qu'ils suppriment l'activité vitale du virus. Viru Merz Serol est un remède local contenant de la tromantadine, une substance qui inhibe la formation de syncytia sur le site de réplication du virus et supprime les processus d'intégration du virus avec les cellules de la peau, ce qui est important non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention des exacerbations. . Les principales exigences lors du choix d'un médicament local sont la présence d'études contrôlées d'efficacité et de sécurité, ainsi que l'absence d'irritation locale et d'effets allergènes. Herpès simplex et peeling L'apport de nucléosides synthétiques est recommandé lors des peelings moyens et profonds (dans ce dernier cas il est obligatoire).

À notre avis, la possibilité de récidive du PG lors des peelings moyens et mi-profonds dépend de la présence de rechutes du PG non seulement chez le patient, mais aussi chez le médecin, puisque le virus HSV se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air. Pendant l’intervention, le médecin se penche sur le visage du patient qui, à la fin de l’intervention, présente souvent une surface de plaie. Par conséquent, si le médecin souffre de rechutes de PG labiale, il doit effectuer l'intervention avec un masque. Il ne faut pas oublier que le virus peut être libéré de manière asymptomatique, en l'absence d'éruptions cutanées visibles, le port d'un masque est donc conseillé dans tous les cas, même si la procédure implique des dommages cutanés minimes. La durée de l'administration prophylactique des nucléosides dépend de la profondeur du pelage. Pour un peeling moyen, il est préférable de commencer à le prendre la veille de l'intervention et de continuer jusqu'à ce que la majeure partie des croûtes se soit détachée. Plus le peeling est profond, plus la prise de nucléosides est longue. Avec une desquamation moyenne, l'herpès s'aggrave souvent au 3-4ème jour de rééducation, lorsque des croûtes se sont déjà formées et que le patient peut les arracher ou briser accidentellement leur intégrité lors des mouvements du visage, ce qui entraîne une exposition de la surface de la plaie. Des récidives de PG peuvent également survenir avec une desquamation superficielle ; cela dépend de son acidité et de la gravité de l'effet irritant local ; plus il est important, plus le risque d'exacerbation de PG est élevé en cas d'antécédents de rechutes fréquentes. Lors de la réalisation d'une cure de peelings superficiels, il est déconseillé d'utiliser des nucléosides synthétiques systémiques.

Cependant, s'il y a des antécédents de rechutes et que le peeling a un effet localement irritant, la préparation pré-peeling peut inclure une lubrification des zones où le PG est habituellement localisé avec un agent antiherpétique à usage topique. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser des produits qui n'ont pas d'effet allergène, irritant, exfoliant ou tout autre effet susceptible d'augmenter la pénétration de l'acide lors du peeling (un bon choix est Viru Merz Serol, la base de ce médicament ne change pas les caractéristiques de la peau qui affectent la pénétration des acides glycolique et autres).

Herpès simplex et remodelage avec implants injectés

Dans ce cas, le facteur de perturbation de la barrière épidermique n'est pas aussi important que la présence de rechutes. Premièrement, avec les rechutes fréquentes de PG, des foyers de fibrose se forment sur les lèvres, ce qui rend difficile l'insertion d'un implant d'injection. Deuxièmement, dans la plupart des cas, la formation d’abcès et de granulomes lors du remodelage est associée à une infection chronique, une inflammation se produisant à la frontière implant/tissu. Les abcès et granulomes sont rares avec l'introduction d'implants biodégradables ; on observe le plus souvent une apparition épisodique de gonflement et de rougeur au niveau de l'implant, également associée à une infection chronique. Par conséquent, en cas de rechutes fréquentes, il est préférable de reporter l'intervention jusqu'à ce que le processus se stabilise et d'utiliser des implants biodégradables, car les complications qui leur sont associées correspondent à la courte « vie » de l'implant dans les tissus. En cas de rechutes rares, vous pouvez vous limiter à une lubrification préventive (dans les 5 jours avant et après l'intervention) des lèvres avec une préparation topique, par exemple une pommade à l'acyclovir, un gel à l'interféron alpha ou Viru Merz Serol. Ainsi, il est possible d'exclure une exacerbation du PG due à l'injection, mais cela ne garantit pas l'absence de récidive du PG dans le futur, ainsi que son impact négatif sur l'implant. Nous avons observé le développement de PG à deux reprises après une chirurgie plastique des contours. Dans un cas, un herpès labial s'est développé chez une patiente 5 jours après la procédure de contour des lèvres ; elle n'avait jamais eu de rechute de PG auparavant (Fig. 4). Dans un autre cas, 3 jours après le remodelage des lèvres et des rides nasogéniennes, la lésion était localisée sur la lèvre inférieure (la dernière exacerbation de PG chez ce patient remontait à 2 ans). Après le remodelage, le médecin doit donner au patient des recommandations en cas d'exacerbation du PG, qui consistent à prendre des nucléosides acycliques et à utiliser des agents locaux.

Herpès simplex et dermatopigmentation

Les récidives de PG perturbent le contour du tatouage des lèvres. Le degré de perturbation du circuit peut varier et dépend de la gravité de l'exacerbation. Parfois, après le tatouage, les patients subissent des rechutes plus fréquentes de PG. Si les rechutes surviennent plus de 4 fois par an ou si la fréquence des rechutes a tendance à augmenter, il est préférable de reporter la procédure jusqu'à ce que le processus se stabilise. Cela est dû au type de réponse immunitaire au virus de l’herpès simplex ; à la fréquence de rechute spécifiée, le type cellulaire normal de réponse au virus est perdu et le type fonctionnel s'approfondit. Si les rechutes sont moins fréquentes, 1 à 2 jours avant l'intervention, une cure de 5 à 7 jours de nucléosides acycliques systémiques doit être prescrite. La dermatopigmentation est l'une des causes les plus fréquentes d'exacerbation du PG. Par conséquent, même en l'absence d'antécédents de rechutes du PG, il est conseillé de prescrire un traitement préventif de la zone des lèvres. Par exemple, 3 jours avant l'intervention, commencez à lubrifier le bord rouge des lèvres avec Viru Merz Serol, 3 à 4 fois par jour, ou avec une pommade à l'acyclovir.

Herpès simplex et toxine botulique

Les problèmes liés à l’utilisation de la toxine botulique sont généralement associés à l’effet du médicament lorsqu’il est mal administré. Nous présentons un cas pratique où une récidive de PG aurait pu survenir à la suite d'une altération du neurotrophisme et de la microcirculation. Patient de 41 ans qui souffrait de rechutes fréquentes d'herpès (8 à 9 fois par an), peu après l'injection de toxine botulique (l'injection avait été faite en rémission de PG), une sensation de brûlure diffuse est apparue dans les projections de l'administration du médicament et une rechute du PG se sont développées (il y avait un gonflement sous l'œil, sur les lèvres - éruptions cutanées typiques du PG). La PCR des lésions a montré un résultat positif et, 2 jours plus tard, un érythème multiforme associé à l'herpès s'est développé. La prise de nucléosides pendant 10 jours et l'administration de 2 ml de diprospan ont arrêté la manifestation de l'érythème multiforme, mais par la suite les rechutes de l'érythème multiforme sont réapparues. Après 2 mois, le patient a développé une infiltration lymphocytaire persistante à l'endroit où existait un herpès œdémateux (Fig. 2). En cas de rechutes fréquentes, la toxine botulique ne doit pas être administrée tant que le processus n'est pas stabilisé.

Herpès simplex et mésothérapie

L’effet du traitement de mésothérapie sur le PG peut très probablement être décrit comme positif ; les médicaments traditionnellement administrés sont l’acide hyaluronique, la vitamine C, le silicium organique, les complexes vitaminiques, etc. ont la propriété d'augmenter les propriétés régénératrices et immunocompétentes de la peau. Cependant, après les procédures de mésothérapie, une exacerbation du PG est toujours possible. La probabilité d'exacerbation dépend des propriétés irritantes locales du médicament administré et de la douleur pendant la procédure. Nous avons réalisé une mésothérapie sur deux patients ayant des antécédents d'exacerbation du PG après la procédure de mésothérapie. Dans le premier cas, le patient a noté des sensations extrêmement douloureuses au cours de la procédure, mais le médecin a insisté pour ne pas pratiquer d'anesthésie, invoquant l'absence d'effet anesthésique approprié du traitement de mésothérapie. Deux procédures ont été réalisées à un intervalle de 14 jours, après quoi il y a eu une exacerbation du PG après 1 à 2 jours (antécédents de rechutes du PG 3 à 4 fois par an), après quoi le patient a arrêté les visites. Nos interventions ont été réalisées après anesthésie topique avec Emla ; aucune exacerbation du PG n'a été constatée pendant toute la durée des interventions. Un autre patient a ressenti une forte sensation de brûlure lors de l'administration du médicament, ce qui est souvent observé lors de l'administration papuleuse d'un certain nombre d'agents de mésothérapie. Elle a eu une récidive de PG après l'intervention (Fig. 3), à la suite de laquelle elle n'a pas poursuivi le traitement. Ainsi, on peut supposer que pendant la mésothérapie, le déclencheur de l'exacerbation du PG est la douleur et l'effet irritant local du médicament plutôt qu'une violation de l'intégrité de la peau avec une aiguille.

Herpès simplex et maladies de la peau

Dans le contexte de maladies cutanées fragilisant la barrière épidermique (dermatite atopique, rosacée…), les lésions de PG peuvent se propager sur tout le visage. Cette affection, appelée eczéma herpétiforme mineur de Kaposi, est également caractéristique de la dermatite atopique et de certaines autres dermatoses. Si des cloques disséminées ayant tendance à se regrouper apparaissent sur le visage, le PG doit être exclu. À cette fin, la PCR du virus IA à partir de vésicules ou d'érosions est utilisée. Le traitement nécessite la prise obligatoire de nucléosides systémiques pendant 10 jours. Des foyers de PG lors d'une rechute peuvent être détectés sur le cuir chevelu, ce qui se produit dans le contexte d'une dermatite séborrhéique ou d'autres maladies de cette localisation, mais cela est rare, dans ce cas le diagnostic nécessite une vérification par réaction en chaîne par polymérase.

Conclusion

L'herpès simplex est assez courant dans la pratique des cosmétologues. La clarification rapide des antécédents herpétiques et la prise de mesures préventives réduisent considérablement le risque de rechute. Pour la prophylaxie, on utilise soit l'utilisation de nucléosides acycliques systémiques (acyclovir, valacyclovir, famciclovir), soit l'utilisation d'agents locaux sans effet irritant local (Viru Merz Serol), en fonction de la fréquence des exacerbations de PG dans l'histoire et du type de procédure. Lors du diagnostic de l'HTP, il convient de prendre en compte les caractéristiques de l'HTP dans le contexte d'un certain nombre de procédures cosmétiques (herpès « plaie » : lésions souvent disséminées, mais avec des manifestations cliniques effacées et des vésicules uniques. En cas d'exacerbation, des antiseptiques locaux, systémiques des nucléosides acycliques et des agents antiherpétiques locaux sont utilisés en combinaison.

Le peeling est une méthode cosmétique visant à améliorer l'apparence et l'état de la peau. Le peeling est resté longtemps une procédure populaire et ne perdra pas de terrain dans un avenir proche. L'essence de la méthode est que pour renouveler la peau et éliminer les défauts cosmétiques, il faut endommager les couches structurelles superficielles voire profondes de la peau. Toute intervention sur le corps est dangereuse en raison des complications et des effets secondaires. Le risque de leur apparition après peeling est relativement faible, mais ils peuvent sérieusement affecter le résultat et les attentes de la procédure.

Pourquoi des complications surviennent-elles après le peeling ?

Les experts divisent les complications en attendu(prédit) et inattendu(imprévisible), inhabituel pour cette procédure. Les complications attendues surviennent naturellement peu de temps après l'intervention ; elles sont une réaction naturelle de l'organisme à des effets néfastes (chimiques, mécaniques, etc.).

Lors du peeling, la couche supérieure de l'épithélium, qui remplit des fonctions protectrices, est éliminée et les couches supérieures de la peau sont déshydratées. Dans cet état, le derme est hypersensible aux rayonnements ultraviolets et thermiques, des changements se produisent dans les processus métaboliques et les réactions vasculaires. Ces processus sont influencés par les caractéristiques individuelles et le niveau de sensibilité du corps. Plus le peeling affecte les couches profondes de la peau, plus le corps réagit fortement, c'est-à-dire Avec un peeling profond, les complications seront plus importantes.

Le type de complications et leur gravité dépendent de nombreux facteurs. L'esthéticienne doit évaluer correctement l'état initial du derme, l'épaisseur, la sensibilité et le phototype de la peau, prendre en compte l'âge du patient et ses capacités de régénération individuelles, la gravité des modifications dermatologiques, la présence de maladies chroniques, etc.

Dangers des peelings acides

Le choix du type de peeling est d'une grande importance. Certains types de peeling présentent des types de complications spécifiques. Par exemple, si un patient souffre d'une maladie chronique du système cardiovasculaire, du foie ou des reins, certaines complications après un peeling chimique peuvent être dangereuses pour lui. L'explication de ce phénomène est que les réactifs chimiques sont facilement et rapidement absorbés par la surface endommagée et ont un effet toxique sur les organes internes.

De plus, une cosmétologue compétente prend toujours en compte la sensibilité de la peau et suit strictement le protocole de procédure lors de la réalisation d'un peeling acide, car il existe un risque très élevé de brûlures cutanées, d'hyperpigmentation, de formation d'une ligne « limite » et persistante. érythème.

Risques du peeling au laser

Les complications du peeling chimique sont associées aux effets chimiques agressifs des médicaments ; les complications du peeling au laser ont leurs propres spécificités. La liste des complications courantes est complétée par des conséquences propres uniquement à la procédure laser :

l'apparition de cloques avec une masse séreuse ou sanglante (typique des brûlures solaires ou thermiques), après leur ouverture, se forment des érosions qui deviennent ensuite cicatrisées et pigmentées ;
hémorragies mineures et hématomes ultérieurs dus à des lésions de petits vaisseaux (à la surface de la peau, cela ressemble à une rosée sanglante);
si un spécialiste évalue mal l'épaisseur de la peau et définit des paramètres incorrects pour la procédure, le risque d'effet « gaze » augmente lorsque de multiples petites cicatrices atrophiques se forment sur la peau ;l'apparition de cette complication peut également être associée à une tendance individuelle à former des cicatrices chéloïdes.

Complications après peeling

Les peelings diffèrent par leur profondeur et leur mécanisme d'action, mais ils en ont tous un le but est d'éliminer les couches superficielles de la peau, par conséquent, les principales conséquences possibles des procédures de peeling sont similaires.

Complications attendues

Érythème ou rougeur prononcée persistante dans la zone à traiter. Plus la technique de peeling est agressive, plus les rougeurs seront persistantes et prononcées. Cette complication survient souvent après un peeling profond chez les patients présentant des réseaux vasculaires dilatés au niveau du visage.

Gonflement du visage et des paupières. Ils surviennent du fait que la partie liquide du sang sort dans les tissus, etc. les petits vaisseaux deviennent plus perméables. Cela se produit 1 à 3 jours après l’intervention et persiste plusieurs jours. Ce type de complications est plus typique des peelings rétinoïdes et mécaniques et des procédures au laser.

Peeling– en fait, c’est pour cela qu’a été réalisée la procédure de peeling, sa conséquence habituelle et attendue, qui a lieu dans un délai de 1 à 3 jours. Après avoir utilisé de l'acide trichloroacétique ou du résorcinol, la peau kératinisée se détache en grande quantité en une semaine ; pour faciliter ce processus, les cosmétologues recommandent d'utiliser une crème hydratante.

Assombrissement de la peau, généralement uniforme et disparaissant après exfoliation en 1 à 2 semaines.

Sensibilité cutanée accrueà la mécanique, à la température, à la douleur, à la lumière du soleil. Cette réaction disparaît généralement en 1 à 2 semaines, mais dans de rares cas, elle peut persister jusqu'à un an après l'intervention.

Hyperpigmentation– une réaction dans laquelle des zones sombres se forment sur la peau en raison d’une réponse cellulaire inadéquate et d’une production excessive de mélanine ; caractéristique du peeling au laser et du peeling à l'acide trichloroacétique.

Complications imprévisibles

La survenue de ces complications est possible, mais pas naturelle. Ce groupe comprend les complications qui affectent négativement le résultat esthétique de la procédure ou menacent la santé du patient.

Érythème persistant– rougeur intense et persistante de la peau, qui dure jusqu'à 1 an et disparaît d'elle-même. Elle est plus souvent observée chez les patients souffrant de rosacée après un resurfaçage au laser ou un peeling profond. Dans ce cas, les cosmétologues recommandent d'éviter les actions qui provoquent un afflux de sang sur le visage : ne pas visiter les bains publics ou le sauna, exclure de l'alimentation les aliments chauds et épicés et l'alcool.

Dans ce cas, cette complication peut être atténuée à l'aide de médicaments qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins et augmentent leur élasticité. Les acides gras oméga-3 ont cet effet. La microcirculation dans les cellules de la peau aide à améliorer les pommades à l'héparine et à l'hépatothrombine, ainsi que le remas à l'extrait d'arnica. La thérapie par microcourants, qui améliore le drainage lymphatique, la régénération cellulaire et la microcirculation sanguine, améliore considérablement l'état de la peau dans cette complication.

Réaction allergique peut s'exprimer par diverses éruptions cutanées sur le corps, des démangeaisons, un œdème de Quincke et d'autres formes, dont les plus graves sont l'insuffisance respiratoire et le choc anaphylactique. Les réactions allergiques surviennent principalement aux composants auxiliaires des préparations de peeling utilisées - les acides ascorbique et kojique. Dans les cas bénins, les antihistaminiques peuvent suffire ; dans les cas graves, des soins intensifs d’urgence peuvent être nécessaires.

Exacerbation de l'herpès– des éruptions cutanées à la surface de la plaie, cicatrisant avec formation de cicatrices atrophiques ou (moins souvent) hypertrophiques. Si un patient présente des exacerbations d'une infection herpétique, un traitement préventif à l'Acyclovir lui est prescrit une fois tous les six mois. En cas de rechute après l'intervention, des antiherpétiques oraux et l'utilisation externe de pommades similaires sont également prescrits.

Inflammation des tissus avec hyperémie(rougeur) douleur et gonflement, avec des symptômes durant plus de 3 jours. Cette complication est traitée par application locale d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, une pommade à l'indométacine).

Marbrure de la peau– une complication due à une exposition trop profonde au médicament de peeling ou à des violations flagrantes au cours de la procédure, entraînant la destruction d'un grand nombre de mélanocytes dans la peau. Cette complication est dangereuse car elle ne peut pas être complètement corrigée, en ajustant seulement légèrement l'uniformité globale du teint.

Ligne de démarcation– formation d’une bordure prononcée de la zone traitée. Il est plus fréquent sur les peaux foncées et poreuses après des peelings profonds. Cette complication n'est pas dangereuse, elle peut être atténuée par des procédures de peeling supplémentaires.

Exacerbation de l'acné. Le peeling peut à la fois aider à se débarrasser de l'acné et de la post-acné, et provoquer une aggravation due à l'irritation et à l'activation de la fonction des glandes sébacées. Pour traiter cette complication, des antibiotiques et des complexes vitaminiques sont prescrits.

Formation de cicatrices chéloïdes et hypertrophiques, qui ne peut être éliminé qu'en utilisant une méthode globale - en utilisant le resurfaçage au laser, la cryothérapie, les stéroïdes ou même des méthodes chirurgicales.

Pour minimiser les risques de complications, vous devez suivre strictement les règles de préparation au peeling et de soin après celui-ci.

Quelques conseils pour ceux qui décident de subir un peeling chimique

Les cosmétologues disent que les patients acceptent le peeling avec une telle empressement qu'ils n'acceptent aucune autre procédure. Pour la plupart, le peeling a ouvert la porte au monde des procédures esthétiques et de la chirurgie plastique plus sérieuses, car son pouvoir de motivation est très grand : avec un minimum d'effort, vous pouvez obtenir un résultat aussi prononcé.

Pour que toutes les attentes de la procédure soient satisfaites, vous devez vous y préparer de manière responsable.

Choisissez une esthéticienne agréée.

Seul un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer correctement l'état et les problèmes de peau, identifier les caractéristiques du mode de vie du patient et déterminer le phototype de la peau, puis déterminer la faisabilité de l'intervention. Par exemple, si un patient passe beaucoup de temps au soleil tout au long de l'année, le peeling chimique ne peut qu'aggraver les problèmes de peau : une cosmétologue expérimentée en parlera certainement et choisira le scénario thérapeutique le plus approprié.

De plus, seul un spécialiste certifié comprend les moindres nuances de la procédure de peeling et sait comment réduire le risque de complications désagréables. Le succès de la procédure dépend en grande partie de la capacité du maître à sentir quand interrompre la procédure ou, au contraire, l’approfondir à certains endroits.

Vous devez envisager un système de soins de la peau avant, pendant et après la procédure.

Toutes les inflammations de la peau doivent être guéries avant l'intervention, l'épilation ne doit pas être effectuée au moins une semaine avant le peeling, éviter à l'avance les médicaments contenant de la vitamine A, choisir une crème solaire et des crèmes hydratantes puissantes - l'esthéticienne doit informer le patient de tout cela. Vous devez revenir progressivement et très soigneusement à votre système de soins habituel, après une exfoliation complète et une restauration du derme.

Vous pouvez planifier des vacances dans des pays chauds/froids ou une visite aux bains publics/sauna au plus tôt 6 semaines après l'intervention. Les changements de température provoquent une hyperpigmentation.
Pendant 2 jours après l'intervention, vous devez vous abstenir de toute activité physique intense et de tout entraînement sportif, idéalement une période de repos au lit.
Les premiers jours, mieux vaut ne pas se laver le visage à l’eau du robinet, l’eau chlorée dessécherait votre peau déjà blessée.
Vous ne devez en aucun cas toucher votre visage pendant la période de desquamation de la peau, des cicatrices subsistent après avoir retiré les squames exfoliantes.

Vous pouvez aider votre peau à se renouveler plus rapidement en lavant votre visage avec de l'eau douce, puis en tapotant votre visage avec une serviette douce et en appliquant une quantité généreuse de crème hydratante.

Il est préférable de ne pas programmer de rendez-vous importants plusieurs jours après l'intervention. Même après un peeling superficiel, la peau n'est pas à son meilleur lorsque les squames se décollent.
Si le résultat n’est pas perceptible, cela ne veut pas dire que le peeling est inefficace.

Même si le peeling abondant promis ne se produit pas, le peeling « agit » au niveau cellulaire et déclenche des processus de renouvellement, et les changements se produisent différemment pour chacun.

Il est utile d’alterner des peelings d’intensité et de composition différentes, mais il faut savoir s’arrêter.

Nos cosmétologues en salon développent pour les clients des programmes de traitement optimaux qui évitent que la peau ne s'habitue lorsqu'elle cesse progressivement de répondre au même type de procédure répétée, tout en prenant soin de ne pas amincir le derme et de réduire la résistance aux infections et aux bactéries. .